Чем могут быть вызваны рези при мочеиспускании у женщин

Зуд, жжение и рези при мочеиспускании у женщин сигнализируют о воспалительном процессе, протекающем в мочевыводящей системе или половых органах. Подобные болезненные симптомы могут быть отражением множества болезней, таких как вагинит, цистит, уретрит, камни в почках и желчевыводящих протоках, венерические болезни и злокачественные новообразования.

Причины

Выделяют следующие причины появления резей в начале и в конце мочеиспускания:

• травмы, полученные от ударов или ушибов, постоперационные травмы;
• раздражение стенок каналов при выходе песка и камней;
• изменение состава мочевых выделений (кислотности) после приема медикаментов;
• дополнительное сдавливание мочепроводящих путей и мочевого пузыря у беременных;
• нагноение уретры и мочевого пузыря при переохлаждении;
• формирование спаек и рубцов, наростов в протоках;
• инфекционные поражения (цистит, уретрит, вагинит, пиелонефрит);
• заражение венерическими заболеваниями;
• грибковые инфекции (кандидоз).

Боль, возникающая после мочеиспускания, провоцируется патогенными микробами, попадающими из мочевого пузыря в почки, или спускающимися из почек в мочевой пузырь. Патологическая микрофлора может проникать в организм через кровь или лимфатическую систему.

Уретрит

Самой часто встречающейся причиной режущих ощущений при мочеиспускании можно назвать дегенеративные изменения воспалительного характера в уретре (мочеиспускательном канале).

Возбудителями могут быть:

• бактерии-возбудители микоплазмоза, трихомоноза;
• аллергические высыпания, повреждающие мочепротоки;
• нарушенная циркуляция крови в малом тазу;
• сахарный диабет;
• ослабленная защитная система организма.

Уретрит характеризуется режущими болями при мочеиспускании, нестерпимым зудом и жжением в мочевых каналах, выделениями, повышением температуры и отравлением организма.

Цистит

Цистит – это заболевание, при котором болезнетворные бактерии поражают мочевой пузырь, раздражая его слизистую оболочку.

В запущенных стадиях затрагиваются и почки. Провоцируют болезнь патогенные бактерии, попадающие с частицами кала из ануса (кишечная палочка) при половом акте, венерические инфекции.

Признаки воспаления мочевого пузыря:

• частые болезненные мочеиспускания до или после процесса;
• обманчивое чувство желания освободить пузырь;
• тяжесть в мочевом пузыре;
• тянущие боли в поясничной области и внизу живота;
• кровь и резь при мочеиспускании;
• неприятный запах мочи;
• повышение температуры;
• тошнота и рвота.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни в различных отделах мочевыводящей системы скапливаются отложения камней или песка, что затрудняет мочевыведение. В момент выхода конкрементов по мочевым путям травмируются и воспаляются стенки протоков. Характеризуется данное состояние коликами в животе, чувством неполного освобождения мочевого пузыря, частыми позывами к мочеиспусканию, режущими болями, проецирующимися в органы малого таза.

Рак мочевого пузыря

Болевой синдром при мочеиспускании у женщин могут возникать в результате различных опухолей. Новообразования могут формироваться в уретре и мочевом пузыре.

Рак мочевого пузыря в начальной фазе проявляется непрекращающимися ноющими болями в промежности и паховой области, учащенными мочеиспусканиями, наличием кровянистых выделений в урине. В ходе прогрессирования заболевания болезненность при мочеиспускании становится более интенсивной, появляется синдром недержания.

По мере распространения опухоль сдавливает мочевыводящие проходы, затрудняя акт опорожнения мочевого пузыря. На более поздних этапах в влагалище, мочевом пузыре и прямой кишке появляются свищи.

Болезни почек

Так как почки являются частью мочеполовой системы, то любая инфекция из мочевого пузыря переходит в почки, провоцируя возникновение пиелонефрита – гнойного поражения. Этому предшествуют отложения песка и камней в почках, они препятствуют свободному току мочи.

Сопровождается все это сильными болевыми приступами, повышением температуры, лихорадкой и ознобом. Из-за отека слизистой оболочки и раздражения мочевых каналов гнойными выделениями затрудняется выход урины, начинается многократное мочеиспускание с резями и жжением, возможны ложные позывы.

Половые инфекции

Половые инфекции (трихомониаз, гонорея, хламидиоз, герпес) проникают во влагалище в момент сексуального контакта. Микробы поражают шейку матки, мочевые пути и пузырь, кишечник, слизистую глаз. Симптоматика у этих инфекций общая и выражается жжением в клиторе при мочеиспускании, гнойными выделениями, зудом, краснотой и раздраженностью слизистой оболочки влагалища. Острые рези могут быть как в начале, так и в конце процесса выхода мочи.

Часто венерические болезни развиваются бессимптомно на фоне ослабленного иммунитета. Однако осложнения таких патологий заканчиваются удалением яичников, матки, а также бесплодием.

Рези при беременности и после родов

Рези при мочеиспускании у беременных женщин могут быть последствием ряда факторов: сдавливания мочевыводящих путей плодом, движения конкрементов в почечных каналах, цистита, кандидоза. Как только появляются неприятные ощущения в малом тазу, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту во избежание опасных последствий.

Режущая боль при мочеиспускании после родов происходят из-за трещин и разрывов, возникших из-за сложных родов, образованием спаек и швов после кесарева сечения.

Связь с менструальным циклом

На боли во время мочеиспускания при месячных или до наступления менструации жалуются до 70% пациенток.

Подобные ощущения обусловлены следующими факторами:

• наличием венерических инфекций;
• желчнокаменными отложениями;
• воспалениями в мочеполовой системе (цистит, кандидоз);
• применением некачественных тампонов или прокладок, неправильным использованием барьерных контрацептивов и др.;
• особенностями строения органов мочеполовой системы;
• нарушениями гормонального фона и ослабленным иммунитетом;
• неправильной гигиеной интимных мест.

Диагностика

При резях, зуде, боли и жжении внизу живота при мочеиспускании требуется неотложное медицинское обследование. Доктор уточнит симптоматику и направит на лабораторные и другие методы диагностики. Инструментальное обследование предполагает цистоскопию мочевого пузыря, УЗИ мочеполовых органов, МРТ области малого таза (для исключения онкологии).

Какие сдать анализы

Лабораторные методы диагностики причин резей при мочеиспускании предполагают выполнение некоторых исследований:

• общий анализ крови;
• кровь на ферменты;
• забор крови на наличие венерической инфекции;
• общий анализ урины;
• анализ мочи по методу Нечипоренко;
• бактериологический посев мочи;
• мазок из влагалища на определение микрофлоры.

Лечение резей при мочеиспускании

Терапия направлена на устранение причины возникновения болей. Чем раньше приняты меры, тем больше шансы на благоприятный исход. Лечебный курс определяется специалистами – урологом, гинекологом или венерологом.

Лечебные методы: медикаментозные средства, физиотерапия, народные средства, иногда требуется хирургическое удаление пораженных участков. При бактериальной или грибковой природе заболевания необходимо лечение партнера.

Препараты

Назначается целый комплекс лекарственных средств, направленных на устранении заболевания, снятие клинических проявлений и укрепление организма больного:

• курс антибиотиков (в течение 7-10 дней) – после определения чувствительности микроорганизмов к данным препаратам (Азитромицин, Доксициклин, Ампициллин); противовирусные лекарства (Анаферон, Виферон, Афлубин);
• лекарства для уничтожения грибковой среды (Нистатин, Дифлюкан, Флуконазол); противовоспалительные и обезболивающие средства (Диклофенак, Нимесил, Ибуклин и др.);
• спазмолитики (Баралгин, Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон);
• диуретики и средства для улучшения функции почек (Канефрон, Фитолизин, Диурекс, Диакарб);
• лекарства, регулирующие деятельность иммунной системы.

Народные средства

В качестве дополнительного лечения для облегчения мочеиспускания возможно применение средств народной медицины. Для питья можно использовать отвары из плодов шиповника, из мочегонных трав (расторопша, чабрец, календула, мелисса), морс из клюквы. Необходимо выпивать до 2 л жидкости в день.

При воспалительных процессах и для очищения от патогенных микроорганизмов полезны спринцевания из отваров ромашки, дуба, зверобоя. Хорошо зарекомендовали себя компрессы из горячих отрубей, картофеля с медом и растительным маслом, накладываемых на область мочевого пузыря.

Профилактика

С целью предотвращения поражений мочеполовой системы важно соблюдать несколько правил:

• для подмывания использовать хозяйственное мыло;
• регулярно и тщательно обмывать половые органы;
• использовать средства контрацепции;
• носить нижнее белье из тканей с натуральными волокнами, не травмирующее половые органы;
• правильно выбирать защитные средства (тампоны, прокладки) при менструациях;
• не подавлять позывы к мочеиспусканию, так как в урине быстро размножаются вредоносные бактерии.

При проявлении недомоганий, обусловленных нарушением мочеиспускания, не следует откладывать посещение врачей, для того чтобы не спровоцировать осложнения.